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Conséquences des oppositions vaccinales en France et en Europe.: Comment maintenir une couverture vaccinale efficace en 2010 ? Discussion

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Conséquences des oppositions vaccinales en France et en Europe.: Comment maintenir une couverture vaccinale efficace en 2010 ? Discussion

Auteurs : Pierre Begue [France] ; Bernard Salle

Source :

RBID : Pascal:10-0508774

Descripteurs français

English descriptors

Abstract

Les refus de vaccination ont pour principale conséquence l'insuffisance de la couverture vaccinale(CV). Le bénéfice collectif d'une vaccination n'est obtenu qu'au prix d'une CV efficace et maintenue. Son insuffisance conduit à la persistance des maladies et parfois à leur glissement vers l'âge adulte. C'est actuellement le cas de la rougeole en Europe où certains pays, dont la France, après de longues années de stagnation de leur CV, n'ont pas atteint la CV efficace de 95 % et sont le siège de foyers épidémiques, avec des complications graves touchant des adolescents et des adultes, atteignant aussi les nourrissons très jeunes non encore vaccinés. En France la CV de la vaccination hépatite B est également toujours très basse chez les nourrissons et les adolescents. Ces difficultés sont dues à la négligence du programme vaccinal et surtout à une opposition croissante aux vaccinations. Cette opposition provient de la peur des effets adverses des vaccins. Elle fut à l'origine en 1970 de la persistance de la coqueluche en Europe et de la réapparition de la diphtérie en 1990 en Russie. En 2010 la société occidentale remet en question la justification de certains vaccins de routine, n'en percevant plus le bénéfice pour les maladies disparues (polio, diphtérie) ou mal connues du public (hépatite B, infections à HPV). Les solutions envisagées pour la France passent par une refonte complète de la formation des soignants en vaccinologie et une information plus pertinente des personnes sur le rapport bénéfice-risque des vaccins. La récente polémique sur la vaccination de la grippe pandémique H1N1 a démontré que le public et les médias sont beaucoup plus sensibles aux inconvénients hypothétiques de la vaccination qu'à son avantage. Une réflexion éthique et politique s'impose conjointement pour parvenir à une prévention vaccinale moderne efficace et acceptable au XVIe siècle.


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